特朗普的卫生机构敦促对跨性别青年进行治疗，而不是更广泛的性别肯定医疗保健

周四，唐纳德·特朗普（Donald Trump）总统的政府发布了一份关于跨性别医疗保健的长篇评估报告，该报告主张对性别畸形的年轻人更多地依赖行为治疗，而不是广泛的性别肯定医疗。

对世界跨性别健康专业协会（World Professional Association for transgender Health）发布的跨性别青少年治疗标准提出质疑，并可能被用来支持政府在如何照顾这一群体方面的突然转变，这一群体已成为政治避雷针。

这份新的“最佳实践”报告是对特朗普在第二任期几天前发表的一份声明的回应，该声明称，联邦政府不得支持任何19岁以下的人进行性别转换。

美国国立卫生研究院院长杰伊·巴塔查里亚博士在一份声明中说：“我们的责任是保护我们国家的儿童，不要让他们接触到未经证实和不可逆转的医疗干预措施。”“我们必须遵循科学的黄金标准，而不是激进主义议程。”

然而，卫生与公众服务部表示，该报告不是临床指导，也没有提出任何政策建议。该报告也仅限于儿童，没有涉及成人的治疗。

在美国广泛使用的标准下，对变性青少年的性别确认护理包括支持性谈话治疗，可以（但并不总是）包括青春期阻滞剂或激素治疗。变性未成年人的性别确认手术很少见。

特朗普行政令的一个关键部分，包括拒绝为医学院、医院和其他为18岁或以下的人提供性别确认护理的机构提供研究和教育资助。全国有好几家医院。白宫周一表示，自特朗普上任以来，卫生与公众服务部已经取消了215笔拨款，总额为4.77亿美元，用于性别肯定治疗的研究或教育。

大多数共和党控制的州也对性别确认护理采取了禁令或限制。法官们在去年12月听取了有关各州是否可以执行此类法律的辩论后，尚未做出裁决。

1月28日的行政命令旨在否认。特朗普还命令政府将人们确定为而不是接受一种性别概念，即人们属于一个范围，从军队中撤出，并禁止变性妇女和女孩参加与她们性别一致的活动。本月，卫生与公众服务部发布了指导意见，以保护举报医生或医院提供性别确认护理的举报人。法官们对其中的几项政策表示支持。

美国卫生与公众服务部去年发布的这份最新报告，代表了联邦政策的逆转。隶属于卫生与公众服务部的美国药物滥用和精神健康服务管理局发现，没有研究表明行为健康干预可以改变一个人的性别认同或性取向。该机构的网站上不再有2015年调查结果的2023年更新。

政府表示，这份新报告将经过同行评审过程。与此同时，它并没有说明谁为它做出了贡献，“为了帮助保持这个过程的完整性。”

报告说，医疗团体对跨性别青少年依赖药物治疗而不是行为治疗，部分原因是“将这种方法错误地描述为‘转化治疗’”，大约一半的州已经禁止对未成年人进行这种治疗。

美国儿童与青少年精神病学学会表示，有证据表明，转化疗法会对年轻人造成伤害，包括增加自杀意念的比例。美国医学协会敦促各州不要禁止未成年人，称“经验证据表明，跨性别和非二元性别认同是人类身份和表达的正常变化。”